简介
1. 课题来源与背景:1.1 课题来源 课题类型:广东省科技计划项目(地方计划) 课题来源单位:广东省科学技术厅 课题名称:实验猴非结核分枝杆菌感染特征与快速诊断研究 。1.2 课题背景 非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria, NTM)是指除结核分枝杆菌复合群(M. tuberculosis complex, MTBC)和麻风分枝杆菌(M. leprae)以外的分枝杆菌。近几十年来,结核病的患病率大幅度下降,而NTM的感染和发病却有增无减,大多数NTM对主要抗结核药耐药,所以NTM的感染已成为一个临床上的重要课题。目前,我国还没有准确的NTM病流行病学资料,动物NTM病研究更是相对滞后,尚未发现关于非人灵长类NTM病的研究报道,显示出对这方面研究的不足。 此前,项目组建立的结核病恒河猴感染模型,收集到的大量临床样本,并且分离到NTM感染恒河猴病例,初步分析了非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌感染的差异,建立了良好研究基础。
2. 技术原理及性能指标:2.1 自然感染NTM病例感染特征 从结核菌素试验反应、临床症状、尸检、病理学及病原检测等方面,通过与MTB感染特征比较,获得NTM感染的特征,包括结核菌素试验阳性、无症状感染、类似MTB病理变化等特征。2.2 血清学诊断标志物评价 项目收集到14例NTM病例,基于病例开展了MTB特异性抗原的血清学诊断评价,发现NTM与MTB交叉抗原,可用于区分NTM与MTB。2.3 堪萨斯分枝杆菌感染模型及感染免疫研究 项目建立了食蟹猴堪萨斯分枝杆菌(Mycobacterium kansasii)感染模型,基于该动物疾病模型,开展了一系列的应用研究,包括免疫学诊断和多因子分析等。结合此前建立的结核病模型以及收集到的大量临床样本,分析了非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌感染免疫的差异,评价了实验猴非结核诊断方法的效能。该模型具有广泛的适用性,是研究NTM感染免疫的良好实验材料。2.4 全血IFN-γ 释放试验评价 项目组还利用收集到的临床样本,评价了全血IFN-γ 释放试验在实验猴结核诊断中的应用价值,证实该方法敏感性和特异性均较高,可以成为实验猴结核诊断金标准(结核菌素试验)的有益补充。基于NTM与MTB的交叉抗原,可区分NTM与MTB感染。
3. 技术的创造性与先进性3.1 基于临床样本优势验证NTM诊断标志物 筛查自然感染NTM的实验猴,分析NTM感染和MTBC感染的输出差异,筛选适合血清学诊断、IFN-γ检测和分子生物学检测的高效诊断标志物,并建立相应快速诊断方法。3.2 国内首次建立食蟹猴堪萨斯分枝杆菌感染模型 在国内首次建立了食蟹猴堪萨斯分枝杆菌(Mycobacterium kansasii)感染模型,基于该动物疾病模型,开展了一系列的原创性应用研究。