项目概况 登革热是由登革病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病，它是世界上分布最广、感染人数最多的虫媒病毒性传染病，重症登革热病死率高。2013-2014年我国爆发建国以来最严重的登革热疫情，广东省发病人数近5万人，是严重影响民众健康的重大公共卫生问题，政府及国际社会高度关注。我国登革热防控水平相对落后，缺乏早期诊断试剂及特效治疗手段。登革热是一种自限性疾病，多数患者可自愈，但部分患者可发生重症登革热，引起严重出血、休克、严重器官损害甚至死亡。目前治疗登革热的方法主要是静脉补液及对症支持治疗。由于登革热病人的血管通透性会增加的原因，治疗过程中大量输入等渗晶体液容易发生补液过量导致病人出现肺水肿、胸腔积液、腹水，甚至心源性休克。因此，及早的确诊该病，并根据病人病情制定出恰当的补液支持方案就显得非常重要。 为了及时准确地诊断出登革热，并判断是否为重型登革热，主要是根据病例的临床特征及病原学检测结果来确定的，需要接诊者具有非常扎实的专业知识和丰富的工作经验，并且无法避免主观因素的干扰。而通过对既往广州地区的登革热病例资料的初步分析，国内的登革热的临床特征与国外报道的有所不同，这样可能导致一线的临床工作者难以通过教科书或国外指南上的知识对病人病情进行及时准确的诊断，并制定出恰当的治疗方案。临床迫切需要对广东省的登革热病例进行临床特征的总结分析，优化现有的诊治指南，以更好地为临床服务。本研究采用回顾性分析法总结2014年内广东省的大量登革热确诊病例，通过分析这些病例的临床及实验室资料，找出登革热的发病特征及规律，研究早期诊断的方法，同时总结该病的治疗经验，优化该病的诊疗流程。为今后可以进一步提高我省的登革热诊治水平，提高该病的治愈率。课题组通过对2651 例登革热病例的资料收集及分析，总结出了登革热的临床特征，以及该病的诊治经验，并通过大量的病毒及抗体检测，总结出登革热的一些病原学及免疫学特征。