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筋膜囊下浸润麻醉对视网膜脱离患者视觉影响的研究
应用领域:生物与新医药
我有意向
国家/地区
中国
行业领域
生物与新医药
简介
1.我们对各种后段眼病,在手术中的不同节点,分别在常规包头和严密遮盖的情况下实时调查患者的黑矇发生情况,发现严密遮盖对侧眼时,93.3%患者有黑矇。 2.我们设计了动物随机对比试验,对新西兰大白兔行随机分组,分别注射麻醉剂和生理盐水,对比注射前后的闪光视觉诱发电位,并观察麻醉前后的瞳孔对光反射。结果显示:生理盐水组注射前后潜时、振幅均无显著性差异,瞳孔对光反射正常存在。麻药组注射后潜时延长,振幅下降,差别有统计学差异,瞳孔对光反射消失。五天后复查,两组与注射前均无显著差异。取得了麻醉导致视觉传导阻滞的客观证据。 3.通过研究验证了对侧眼严密遮盖与否对术眼黑矇判断的影响。本发现能解释文献报道中黑矇的发生率的明显差异,甚至是同一作者在不同时期的研究中,黑矇发生率也差异很大的问题。 4.针对视网膜脱离、黄斑孔、黄斑前膜进行研究,首个报道排除长时间光照导致的光漂白影响,首次采用激光闪烁用于判断是否黑矇,论文发表在《中华眼科杂志》和《Eye》。 5.首创麻醉后间隔十分钟进行黑矇调查。证实了黑矇的发生与麻醉存在直接关系,与患者基本情况、病种、麻醉操作者无关。 6.目前最大样本量对黑矇患者预后的分析,证实黑矇发生与否,对术后视力的提高、裂孔的闭合率及形态、黄斑水肿的消退率均无影响,证实了其安全性。我们通过系列研究,从各个方面全面系统的探讨了筋膜囊下浸润麻醉所致术中黑矇的原因及后果。证实了筋膜囊下浸润麻醉后的黑矇为麻药阻断视觉传导所致,安全,可逆,无损害。系列研究中七项研究均为创新性研究,在国际上处于领先地位,充分证实了筋膜囊下浸润麻醉的安全性。目前筋膜囊下浸润麻醉已应用于多个单位。该系列研究的结果,对于筋膜囊下浸润麻醉这一安全、高效、简单、方便的技术推广有重要的作用。目前已推广到多个基层医院及惠州市人民医院、深圳眼科医院,应用患者数超过十万例。
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